第6章 カメさん

第6章 カメさん 国公立系巨大病院の事務長

やあ、遅れてすまないカバさん!

カメさん

カメさん、久しぶり。すっかり偉くなっちゃって

カバさん

なんか、皆さん熱く語ってたね

カメさん

カメさんとは、なんていうか、腐れ縁かな。でも今は独立行政法人病院の事務長だもんな

カバさん

と名刺交換。

亀田事務長様はこんな超急性期大病院、しかも公立系。東京都の職員になるのかしら。
どうやってこんなところの事務長になられたのですの?

鬼斬さん

まあ、今の所は、、つい最近引き抜かれたんだけどね。数字追い続けて来たからね。民間の力を利用したいんだろうね

カメさん

でも、この改革は大変じゃないのかいカメさん

カバさん

医師が100名以上、看護師も400名以上居るから、先ず手始めに医師にノルマ課したんだ。
名医もいれば研修医上がりのまだこれからの者もいる中で、それぞれに売上目標をね。世間では一律売上月1億円ノルマ課した事務長とか言っているが、診療科目によって売上には大きな違いが出る。
加えて診療方針、人気度、腕、やる気、等でも売上は大きく違う。
だから個別面接してその医師に見合った売上を目標にした
そうしたら、ちょっと面白くない一部の医師たちがそんな噂を流したようだね。日々戦いですよ。
赤字体質脱却、でも質は落とさない!それが私に課せられたノルマですよ

カメさん

先ずは医師からだよね、カメさん

カバさん

こ~んな超急性期大病院はワタクシ経験ございませんの、こんど見学に行ってもよろしゅうございます~?

鬼斬さん

是非おいでください、當さんも。
あそうだ二階堂さんも一度来たいって言ってたな。カバさんスケジュール組んでよ

カメさん

おいおい、俺はカメさんの秘書じゃないんだけどな、、。まあ積もる話もあるから今日は飲もう!

カバさん

當さん、情報って大事だよね

カメさん

知りたいことは調べればいくらでも出てくる時代になりました。ネットは便利ですよね

あたる

でも、君が得た情報は全て本当の事とは限らない

カメさん

はい、それは気をつけてます。
変な医療系のサイトで上がっていても、厚労省がHPアップしているか確認してます

あたる

それは良い行動だが、厚労省も本当の事言っているのかな?
本当に良質な情報は、なかなか見つからない。情報化社会が情報操作を生む。情報操作は今始まった事では無い。数千年の歴史が有るよね。
近年は新聞社が、そしてTV会社がそしてネットWEB系の会社。情報はどんどんお金になった。最新の情報を掴むものが勝ち組のパターンだよね。
私は、それがそろそろ終焉を迎える時期が近い将来来ると感じているんだ

カメさん

それは、どうしてですか?

あたる

それはね、私にとって良い情報というのがとても探しづらくなっている
情報量がどんどん膨らむ。その事が良い情報を隠す効果になっている。わざと隠す情報も有るからね。
情報神話の崩壊は、人間の直感の復活かな?ルネッサンスだね

カメさん

え、カメさん様は、ルネサンスの作家でどなたかお好きですの?

鬼斬さん

と鬼斬が話している最中。
あ、ルネッサンスって調べなきゃ、とあたるはこっそり携帯で調べていると。

當さん日本語訳は文芸復興。再生・復活を意味するなんて書いてあるだろ。
再生・復活する近い将来が君には見えるかい?

カメさん

え、あ、はい、、

あたる

あたるは、”なんだ~この人? チョット危なくないのかこの人!”と思いつつ”人間の直感”という言葉に少し興味ありであった。

その後、鬼斬の世話をみるあたる。いつものパターンだ、、
まあ良いかと思いつつ、今日会った亀田事務長の話は衝撃的なものばかりであった。

あたる君、ヘルプ~

鬼斬さん

毎月の月初、1日~10日はレセ大会。
前月の一ヶ月間の患者さんの請求書類作成。謂わいるレセプトを一気に纏めて10日までに支払基金(国保、社保など)へ請求する。
健康保険(医療)も介護保険も同時進行だ。この時期の医事課は少しピリピリしている。

買収した病院なので医療事務員(医事課)の手が足りない。即戦力になる鬼斬とあたるは助っ人対応する。

鬼斬さん、やっぱりずいぶんズサンなレセですね。まだここ来て2ヶ月ですが予想どおりですね

あたる

まあ、速攻で医事課長逃げたからな。今更修正掛けてもね。どうせ施設基準大幅に変えちゃうんだからさっさと片付けましょう

鬼斬さん

でも、やれる所はやっておきますね

あたる

あら、頼もしいこと事務長補佐さま~

鬼斬さん

おちょくる鬼斬。で、数日後。

はい、皆さん後はダブルチェックお願いしますわね~

鬼斬さん

え、ダブルチェックするんですか?

職員B

レセプトチェッカーは入っていない。委託無しの自前で全て管理。
ここまでは良いのだが、、ダブルチェックして無かったんだ、ここ!。
再請求や査定どうしてたんだろう?やはり取れるもの取ってないのが経営悪化の直接原因だと確信するあたる。

當事務長補佐がここまでやってくださったのよ。だいぶ修正もかかってますから皆様お勉強してくださいませね

鬼斬さん

、、でも、そろそろ帰らないと私達、、

職員B

紙レセの持ち帰りは厳禁!
残業代はちゃんと出すから。まだ3日有るから時間配分考えて各自責任持って仕事に取り組むこと!
無理な人は辞めてもいいのよ!

鬼斬さん

こういう時の鬼斬は、強いよな。
でも、これで確実に何人かは辞めるな。と思うあたるであった。